妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到

A、第二产程中应肌注吗啡
B、胎儿娩出后，腹部放置沙袋加压
C、急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩
D、宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
E、为预防分娩期心力衰竭，产前要用洋地黄