女性，55岁。糖尿病史10年。近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛，伴尿失禁就诊。体检：消瘦，营养不良。双手骨间肌萎缩，双上肢肌力III级。双肺未闻及干湿性音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮体（-）。下列哪项是最可能的诊断？(，难度：4)A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病性神经病变C、糖尿病感觉神经病变D、糖尿病自主神经病变E、糖尿病肾病