严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全，以致使"经肝肾两种途径清除"的药物的血药浓度很高，因此用药原则是

A、必须减量应用
B、尽可能避免使用
C、一般无须调整剂量
D、须谨慎使用，必要时减量给药
E、需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生