女,42岁,晚餐后突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体检:皮肤、巩膜黄染,腹微饱满,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下触及肿大的胆囊,并有明显的触痛。化验血清淀粉酶600U/L(Somogyi法),入院后黄疸进行性加重。最关键的治疗是
A、输液
B、止痛解痉
C、抑制或减少胰液分泌
D、禁食
E、手术解除胆道梗阻
发布时间：2023-07-25 11:32:05
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- 1.女,42岁,晚餐后突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。体检:皮肤、巩膜黄染,腹微饱满,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下触及肿大的胆囊,并有明显的触痛。
- 2.体检:体温37.5℃,血压120/80mmHg(16/10.7kPA),巩膜可疑黄染,中上腹压痛,轻度反跳痛,肝区无叩痛,Murphy征阴性,血淀粉酶710U/Dl(Somogyi法),尿淀粉酶1100U
- 3.皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg。查体：体温37.2℃，皮肤黄染，右肋下可触及肿大胆囊，无压痛，实验室检查血清淀粉酶正常，血总胆红素222μmol/L，最可能的诊断是
- 4.女，55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3个月，曾经稍有减退，近1个月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是
- 5.男性，25岁，上腹剧痛6h，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。体查：腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500mmol／L(Somogyi法)。最重要的处理是：
- 6.男性,25岁,上腹剧痛6h,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法)。最重要的处理是:()
- 7.男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120/min,血压80/60mmHg。
- 8.男性,35岁,突发右上腹绞痛伴阵发加重2天,疼痛向右肩背部放射,低热、恶心。体检:体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹可触及肿大胆囊,触痛。
- 9.患者，女性，36岁，因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体：查体腹软，右上腹及剑突下压痛，无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是
- 10.右上腹胀痛进行性加重3个月，黄疸1个月。体检：腹平软，无压痛，未触及包块，巩膜黄染明显。影像学检查首选
