病例摘要:女性,66岁,1天来右侧肢体瘫痪。 患者今晨起床时发现右侧上下肢活动不灵,早饭后进行性加重,因家中无人未到医院看病,至晚上则上下肢完全不能动,伴失语,发病以来神志一直清晰,无头痛和呕吐,不发热,二便正常。既往有高血压病20余年,最高血压190/100mmHg,间断服用加压药物,无糖尿病和肝肾疾病史。 查体:T36.6℃,P72次/分,R18次/分,BP140/90mmHg,神志清楚,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,伸舌居中,颈软无抵抗,甲状腺无