王先生,59岁,曾做多年矿工,因咳嗽、痰中带血丝1年余,加重2个月入院。病人于1年前无明显诱因出现咳嗽,不甚剧烈,痰少,痰中带血丝,无畏寒、高热,无胸痛,无午后潮热,无夜间盗汗,近2个月来,咳嗽、咳痰症状加重,痰中带血。既往身体健康。吸烟25年,15支/日。由于担心疾病,睡眠较差,常因琐碎事情对亲属和医务人员不满,甚至言语攻击。体格检查:神清,精神可,全身体表淋巴结未及肿大。气管居中,胸廓无畸形,两肺呼吸音清,未闻及+湿啰音。心界正常,心律齐。各瓣膜区未闻及杂音。辅助检查:胸部CT示右下肺恶性肿瘤;纤维支