张先生,48岁,体重65kg,肠梗阻术后第3天,因肠蠕动尚未恢复,仍处于禁食状态。自诉头晕、四肢无力、尿少。体格检查:T36.7℃,P112次/分,R22次/分,BP85/55mmHg,浅静脉瘪陷。血电解质检查:血清Na+132mmol/L,血清K+3.2mmol/L.请问:(1)该病人目前存在哪种类型的水电解质紊乱?(2)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(3)目前主要的护理措施有哪些?
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发布时间：2023-07-25 04:39:40
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- 1.张先生,48岁,体重65kg,肠梗阻术后第3天,因肠蠕动尚未恢复,仍处于禁食状态。自诉头晕、四肢无力、尿少。体格检查:T36.7℃,P112次/分,R22次/分,BP85/55mmHg,浅静脉瘪陷。
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- 5.男性,25岁,体重60kg,肠梗阻手术后第2天,体温36℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。24小时尿量1000ml。自诉头晕、四肢无力。
- 6.马先生,40岁,因急性腹膜炎入院。主诉腹痛、烦躁不安。体格检查:T40℃,P116次/分,R28次/分,BP85/50mmHg。呼吸深快,呼气时可闻及烂苹果味。
- 7.目前病人主要存在哪些护理问题?应采取哪些护理措施?
- 8.术后该病人的主要护理诊断有哪些（提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS7分）
- 9.入院时体重56kg，剖腹探查术后，测血清钠157mmol/L，口渴，尿少，尿比重1.052。此病人目前的水、电解质状况是
- 10.该病人目前存在的主要护理问题是（ ）。
