郭女士,40岁,因头部外伤2小时急诊入院,伤后立即昏迷,体格检查:左瞳散大,对光反射消失,右侧肢体肌张力增高,病理反射(+),头颅CT显示左侧额颞部高密度新月影像。诊断为左额颞急性硬膜下血肿,脑疝。请问:(1)该病人存在哪些护理诊断/问题?(2)该病人的观察要点有哪些?(3)护士应采取哪些护理措施?
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发布时间：2023-07-25 04:39:47
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- 1.郭女士,40岁,因头部外伤2小时急诊入院,伤后立即昏迷,体格检查:左瞳散大,对光反射消失,右侧肢体肌张力增高,病理反射(+),头颅CT显示左侧额颞部高密度新月影像。诊断为左额颞急性硬膜下血肿,脑疝。
- 2.女65岁，头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大。对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征(+)。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是
- 3.头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征阳性。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是
- 4.男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。
- 5.患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。
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- 7.3小时前车祸致头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。查体：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上、下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影。
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