男性,35岁,突发右上腹绞痛伴阵发加重2天,疼痛向右肩背部放射,低热、恶心。体检:体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹可触及肿大胆囊,触痛。血常规白细胞11×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.70,血清胆红素50μmol/L,尿胆原阴性,尿胆红素强阳性,血淀粉酶300U/Dl(Somogyi法)。诊断首先考虑
A、急性胆囊炎
B、胆囊结石
C、急性胰腺炎
D、胆总管结石
E、肝脓肿
发布时间：2023-07-25 11:31:50
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- 1.男性,35岁,突发右上腹绞痛伴阵发加重2天,疼痛向右肩背部放射,低热、恶心。体检:体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹可触及肿大胆囊,触痛。
- 2.男性,35岁,突发右上腹绞痛伴阵发加重2天,疼痛向右肩背部放射,低热、恶心。体检:体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹可触及肿大胆囊,触痛。
- 3.女性,55岁,右上腹阵发性绞痛伴发热3天,恶心、呕吐。体检:体温38,2℃,皮肤黏膜无黄染,右上腹触及肿大胆囊,触痛,肌紧张,Murphy征阳性。
- 4.女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时出现寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃。
- 5.患者,女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBC14×109/ L血清总胆红素
- 6.女性,40岁,2年来反复夜间上腹部不适,2天前进,油腻食物后突发右上腹部阵发性绞痛伴恶心。
- 7.女性,45岁,反复发作右上腹痛3年,再发伴黄染4天。体检:体温37.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛。B超见胆囊内泥沙样结石,胆总管直径0.8cm,血清胆红素50μmol/L,尿胆红素阳性。
- 8.女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBCl4×10 9/L血清总胆红素30/μmol/L,尿胆元
- 9.检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数23×109/L，中性粒细胞0.9×109/L，最可能的诊断是 ( )
- 10.检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数23×109/L，中性粒细胞0.9×109/L。最可能的诊断是
