恶性肿瘤的发生是一个多阶段逐步演变的过程,肿瘤细胞是通过一系列进行性的改变而逐渐变成恶性的。在这种克隆性演化过程中,通常积累一系列的基因突变,而这些基因可能分布在多个不同染色体上,包括:癌基因、抑癌基因、细胞周期调节基因、细胞凋亡基因及维持细胞基因组稳定性的基因(包括DNA修复、DNA复制及染色体分离基因)等。这些基因的变化,有的是从种系细胞遗传得来,有的则是从体细胞由环境因素引起而后天获得的,故癌症又有________和________之别。