患者,男性,45岁。因“车祸伤4小时,昏迷1小时”入院。院前:患者4小时前发生车祸伤,左额颞部血肿,左股骨骨折;伤时神清,逐步出现剧烈头痛,呕吐,进行性意识障碍,昏迷,急诊入院。急诊科:昏迷,瞳孔不等大,左侧0.1mm,右侧0.3mm,生命体征平稳,GCS评分3分。CT提示:左侧额颢叶部头皮裂伤,左颅顶骨线性骨折伴巨大硬膜外血肿,左侧大脑半球受压,脑室受压、脑池变小,中线结构右移;左股骨骨折。诊断为:重型颅脑损伤,左硬膜外血肿,脑疝;左股骨骨折。急诊手术行“钻孔血肿引流术及左股骨切开复位术”。ICU:术后