女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬、光滑,脾大,肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmoL/L,5-核苷酸酶升高,GPT30U,γ-GT200U。最可能诊断为
A、原发性肝癌
B、慢性活动性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、肝炎后肝硬化
E、继发性胆汁性肝硬化
发布时间：2023-07-25 10:19:19
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- 1.女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。
- 2.女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3Cm,质硬,光滑,脾大肋下6Cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高
- 3.女性40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染。
- 4.女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。
- 5.女,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6Cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4Cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。
- 6.男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白大便。
- 7.中年,女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒,半年伴皮肤黄染。查:巩膜黄染(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm。化验:总胆红素升高,以直胆升高为主。
- 8.患者，女性，52岁，因食欲缺乏，尿色深2周，来院就诊。
- 9.明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加深10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及，血清总胆红素208μmol/L，ALT850U/L，ALP96.4U/L。最可能的诊断是
- 10.胎龄38周出生的新生儿，体重2400克，生后8天巩膜黄染，皮肤发黄，反应差，拒食。
