女,45岁,胸部撕裂样剧痛3小时,晕厥一次入院,既往有高血压病史,未服降压药,查体:血压180/120mmHg,P75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。 请问:(1)患者本次入院,最可能的诊断是? (2)需立即作哪些检查? (3)采取何种治疗方案?
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发布时间：2023-07-25 09:43:20
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- 1.女,45岁,胸部撕裂样剧痛3小时,晕厥一次入院,既往有高血压病史,未服降压药,查体:血压180/120mmHg,P75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音
- 2.男,36岁,阵发性心悸、头痛2月入院。
- 3.患者，女，28岁。自诉心脏病病史8年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。
- 4.女,31岁,反复心悸、气短9年,2天来不能平卧,心悸、气短加重,查体:端坐呼吸,颈静脉怒张,心界扩大,心率:126次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音,胸骨左缘
- 5.女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年，查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱，最可能的诊断是：
- 6.患者，男，56岁。高血压10余年，既往有痛风病史。查体：血压180/100mmHg，双肺呼吸音清，心率56次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。
- 7.患者男性,60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分钟,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。初步诊断为
- 8.高血压病史10余年，既往有痛风病史，查体：血压180/100mmHg，双肺呼吸音清，心率50次/min，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查：血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是
- 9.患者，男，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是
- 10.3岁小儿,心前区隆起,胸骨左缘3、4 肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ/6全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进,X线示左、右心室大。最可能诊断是
