患者,男,36岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4Cm,肝区叩痛阳性。皿WBC16×10<sup>9</sup>/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8Cm的液性暗区。首先考虑诊断为
A、肝癌伴坏死、液化
B、细菌性肝脓肿
C、肝包虫囊肿合并感染
D、阿米巴性肝脓肿
E、急性化脓性胆管炎
发布时间：2023-07-25 11:35:18
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- 1.患者,男,36岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4Cm,肝区叩痛阳性。皿WBC16×109/L。
- 2.男,38岁,突发寒战、高热(体温39~40℃),为弛张热,右上腹痛,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞数增高,核左移,胸腹透视右膈肌升高,活动受限,B超示肝占位伴液平,应首先考虑
- 3.患者,男,32岁,因寒战高热,右上腹胀痛20天入院。查体:体温39℃,消耗病容,右季肋区叩痛,右肋缘下3Cm可触及肝下缘,触痛。
- 4.男,69岁,右季肋下隐痛伴发热2个月,巩膜无黄染,肝右肋下6cm,质硬,脾肋下3cm,B超示肝未见液性暗区,放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区,诊断考虑为:
- 5.患者,男,49岁,有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。
- 6.患者女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm。 CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为
- 7.男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热、呼吸急促,右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊
- 8.患者，女，48岁。突起寒战、高热、右上腹痛。体温40℃，为弛张热，右上腹触痛伴肌紧张，肝大。白细胞增高；胸腹部透视见右膈升高，运动受限；B超示液平，见肝占位病变，穿刺黄白色样脓液。应先考虑
- 9.女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便。查体:右肝增大,轻度压痛。X线示右膈肌抬高,右胸腔积液较多;B超示肝右叶巨大液平;放射性核素扫描示占位性病变。首先考虑
- 10.男，42岁。寒战、发热5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，MurphV征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。
