韩先生，男，30岁。5小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约3分钟，约5～10分钟后又出现发作，发作间歇期意识不清。既往有癫痫发作史。发作间期查体：T38℃，P100次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg，浅昏迷状态，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。 请问：( )最可能的临床诊断？( )写出2个主要的护理诊断/合作性问题及护理措施。 ( )临床诊断：癫痫持续状态 ( )护理诊断及措施
韩先生，男，30岁。5小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约3分钟，约5～10分钟后又出现发作，发作间歇期意识不清。既往有癫痫发作史。发作间期查体：T38℃，P100次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg，浅昏迷状态，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。 请问：( )最可能的临床诊断？( )写出2个主要的护理诊断/合作性问题及护理措施。 ( )临床诊断：癫痫持续状态 ( )护理诊断及措施
发布时间：2024-06-15 09:29:08
