如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是

A、心包摩擦音
B、心尖区出现舒张期奔马律
C、室性心律失常
D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E、心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音