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(247~249题共用题干)患者男性,35岁.背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5~38℃,双下肢无力20天,近3天不能站立.检査第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢张力增高.血白细胞7×10°/U中性粒细胞0.62,血沉30mm/L脊柱X线摄片:胸8~9椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影.247.最可能的诊断是A.化脓性脊柱炎伴截瘫B.脊髓前角灰质炎C.第8.9胸椎间盘突出症D.第8.9胸椎肿瘤E.第8.9胸椎体结核248.下列检查.治疗措施中,错误的是A.应用抗结核治疗B.注意休息,加强营养C.卧软板床制动,减轻疼痛D.进一步作胸椎MRI检查E.石膏背心固定249.经非手术治疗2~4周,截瘫不见好转,各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗是A.联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药的方法B.施行脊椎融合术C.施行椎板切除减压术D.加用中药.针灸治疗E.施行前外侧减压术

(247~249题共用题干)患者男性,35岁.背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5~38℃,双下肢无力20天,近3天不能站立.检査第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢张力增高.血白细胞7×10°/U中性粒细胞0.62,血沉30mm/L脊柱X线摄片:胸8~9椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影.247.最可能的诊断是
A、化脓性脊柱炎伴截瘫
B、脊髓前角灰质炎
C、第8.9胸椎间盘突出症
D、第8.9胸椎肿瘤
E、第8.9胸椎体结核248.下列检查.治疗措施中,错误的是
A、应用抗结核治疗
B、注意休息,加强营养
C、卧软板床制动,减轻疼痛
D、进一步作胸椎MRI检查
E、石膏背心固定249.经非手术治疗2~4周,截瘫不见好转,各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗是
A、联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药的方法
B、施行脊椎融合术
C、施行椎板切除减压术
D、加用中药.针灸治疗
E、施行前外侧减压术

发布时间:2024-09-30 06:05:54
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