患者，男，29岁。体检发现尿检异常伴血压升高1个月，2天来出现头昏、头痛，视物模糊，急诊测血压170/115mmHg，尿蛋白（＋＋＋），红细胞0/HP。血肌酐253μmol/L，尿素氮14.1mmol/L，UA592μmol/L，24h尿蛋白2.52g。眼底见高血压视网膜病变Ⅳ级。24小时尿VMA及血浆醛固酮均在正常范围，血浆肾素明显增高。该患者最可能的诊断是（ ）