女性,30岁,有近8年空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后好转。近来自觉症状加重,6h前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快波及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试问:(1)初步诊断。(2)首选的检查方法是什么?还需要进行哪些检查?(3)鉴别诊断。(4)试述治疗原则。