女性,发热1周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰。胸部无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大,左肋下1cm。血白细胞7.0×10⁹/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4。血沉70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影。诊断最可能是