女性，28岁，因下腹不适检查，扪及下腹部包块，行子宫切除术。大体见子宫肌壁间灰白、灰黄结节，直径2cm，边缘清楚。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，染色均匀，核分裂像少见，3个/10HP，肿瘤富于血管，无血管浸润。免疫组化DES(-)、CD10(+)。应诊断为 ( )
A、子宫平滑肌瘤
B、子宫平滑肌肉瘤
C、子宫未分化肉瘤
D、子宫内膜间质结节
E、子宫内膜间质肉瘤
发布时间：2023-07-25 14:55:22
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- 1.女性，28岁，因下腹不适检查，扪及下腹部包块，行子宫切除术。大体见子宫肌壁间灰白、灰黄结节，直径2cm，边缘清楚。
- 2.女性，46岁，B超检查发现子宫异常增大，行子宫切除。大体见子宫一肿物呈圆形，表面粗糙，切面可见坏死(如图)。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，核分裂多见，10个/10HP，部分区见浸润性生长(如图)。
- 3.女性，44岁，月经量多且不规律1年，腹痛6个月，下腹扪及包块，行手术切除。见子宫内壁粗糙，子宫肌壁间一6cm×5cm×5cm结节，质软，境界欠清，切面灰红灰黄，见局灶出血坏死。
- 4.女性，50岁，阴道不规则流血6月伴下腹疼痛半月余，行子宫切除，显微镜下见腺体较规则，出现背靠背及共壁现象，间质消失，细胞轻度异型，核分裂像少见，可见细胞成片的实性区，占肿瘤部分的2%左右(如图)。
- 5.女性，38岁，痛经，B超提示子宫偏大，诊刮子宫内膜呈单纯性增生，行次全子宫切除，大体见肌壁间一结节3cm×3cm×2cm，境界欠清，质地中等偏软，灰红，显微镜检查见子宫肌层中出现子宫内膜样腺体及间质(如图
- 6.女性，37岁，月经不规则数年，因下腹痛行检查，发现左下腹一包块。行左侧卵巢切除术并送检。大体见卵巢组织间一囊性瘤5cm×4cm×2cm，灰红，切开流出红褐色粘稠液体，囊壁增厚，壁厚1～2cm。
- 7.女性，40岁，下腹部肿块。B超示子宫多发性平滑肌瘤，手术切除。见子宫肌层多个结节，大者直径8cm，小者直径0.5cm，境界清，切面灰白，编织状，质韧。大体及镜下如图所示，应诊断为 ( )
- 8.女性，58岁，绝经后阴道不规则出血，行子宫切除手术，显微镜下见腺体结构少，实性巢状区占肿瘤部分70%，细胞异型性明显，核分裂像易见(如图)。应诊断为 ( )
- 9.男性，68岁，发现会阴部肿块4月余伴排尿困难，手术切除，大体见结节、分叶状肿块14cm×11cm×5cm，有包膜，切面灰红，鱼肉状，质嫩。
- 10.女性，46岁，因月经量不规律检查，B超发现子宫内一新生物。行子宫切除，大体见子宫底一蒂状物突出(如图)。显微镜下由腺体和纤维化间质组成(如图)，易见厚壁血管。诊断为 ( )
