某糖尿病患者，饮食和运动治疗无效后，加用磺脲类降糖药治疗，半年后发生继发性治疗失效，以下叙述正确的是

A、检查可能存在可消除的诱因并纠正
B、必须改用胰岛素治疗
C、一般不考虑加用双胍类降糖药
D、肯定存在糖尿病酮症酸中毒
E、可能因药物不良反应引起