某男,50岁,腰背疼痛4月余,牙龈出血2周。查体:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下未扪及。实验室检查:血常规示Hb83g/L,WBC3.9×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,PLT51×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L;尿常规示Pro(3+),ESR115mm/h,血钙3.2mmol/L,免疫全套示IgG 48g/L,IgA 22g/L,尿本-周蛋白(-)。骨骼X线检查:第1、3腰椎有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为