患者2h前不慎从高约2.0m处坠落,臀部着地,当时无昏迷,无恶心、呕吐,患者感右侧腰部疼痛,右下肢不能活动。过去史:患者诉4年前曾行“阑尾切除术”,无外伤史,无肝炎、疟疾、结核等病史,无食物及药物过敏史。体格检查:生命体征:T38.5℃,R22次/分,P98次/分,Bp12/8kPa(90/60mmHg)。一般状况:神清、精神可,自主体位,检查合作。头颈部:无异常。胸部:肺无异常;心脏:心率98次/分,律齐,未闻及干湿啰音。腹部:腹平软,无压痛,肝、脾肋下未及。神经反射:无异常。专科检查
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发布时间:2023-07-25 10:24:40