女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。查体:T37℃。P140次/min,Bp12/9kPa(90/68mmHg),面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,腹胀,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝固的血,直肠指诊,指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是:()
A、肝破裂
B、脾破裂
C、十二指肠破裂
D、胃破裂
发布时间：2023-07-25 10:45:51
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- 1.女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。查体:T37℃。
- 2.左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/min，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。
- 3.左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP60／45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中部压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。
- 4.左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中部压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。
- 5.患者,男,32岁,酗酒后持续性上腹部胀痛3天,伴恶心、频繁呕吐,腰背痛,腹胀。
-
6.提示患者查体示：腹略胀，腹式呼吸弱，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。腹部穿剌抽出不凝固血并混有胆汁。
该患者最可能的诊断是 - 7.李先生,被汽车撞伤左上腹,面色苍白,脉速细弱,血压80/60mmHg,有明显腹胀,腹部叩诊有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液,应首先考虑
- 8.急刹车致使方向盘挤压上腹部8h，上腹部、腰部及右肩疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。对明确诊断帮助不大的是（ ）。
- 9.左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/分钟,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。
- 10.患者,男,52岁,一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。
