女，52岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp75／50mmHg，p120次／分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性，血清淀粉酶不高，血钙1．6mmol／L，血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑（ ）
A、消化性溃疡合并急性穿孔
B、急性阑尾炎穿孔
C、急性出血坏死型胰腺炎
D、慢性胆囊炎急性发作
E、急性心肌梗死
发布时间：2024-05-13 11:24:52
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- 1.女，52岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp75／50mmHg，p120次／分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。
- 2.女,45岁,既往有胆石症及冠心病史.昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心.呕吐.体:Bp70／40mmHg,p120次／分,巩膜轻度黄染.皮肤湿冷.腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀粉酶
- 3.女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp70/40mmHg,p120次/分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。
- 4.突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：T38.6℃，R32次／分，BP90／60mmHg，P110次／分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次／分，血淀粉酶860U／L，血氧分压
- 5.突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：T38.6℃，R32次/分，BP90/60mmHg，P110次/分，巩膜轻度黄染。
- 6.大量饮酒后上腹剧烈疼痛5小时，伴高热、寒战、恶心、呕吐，辗转不安。体检：巩膜轻度黄染，血淀粉酶256U/L，尿淀粉酶512U/L。首要的护理措施是
- 7.患者男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石病史。
- 8.患者,女,52岁,上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。
- 9.男性,42岁,上腹痛12小时腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹压痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的诊断是
- 10.酒后上腹剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。体检：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256U/L，尿淀粉酶512U/L，首要的护理措施是
