关于产程的描述正确的是

A、胎头下降程度是以坐骨结节作标志
B、潜伏期是指宫口扩张达到4cm
C、胎膜多在第一产程末自然破裂
D、活跃期最大时限为16小时
E、膀胱过度充盈一般不影响胎头下降