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患者,男,40岁。在割芦苇时左脚底被芦苇根刺伤,在当地卫生院给予简单清创处理,1周后感全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力,背部、胸部肌肉较僵硬,拟“破伤风”急诊入院。病人全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛,呼吸急促,呼吸道分泌物多。体格检查:体温38.6℃,脉搏95次/分,血压124/80mmHg。意识清醒,“苦笑面容”、颈项强直。心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹无压痛和反跳痛,肠鸣音正常。左足底有一伤口,直径约0.5cm,局部红肿,挤压时有脓液流出。实验室检查:WBC14×10<sup>9</sup>/L,中性粒

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发布时间:2023-07-25 03:17:59
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